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宝宝出现黄疸怎么办?喝糖水可促进胆红素排泄吗?家长需注意

时间:2021-06-29     作者:馨健康【转载】   来自:民福康健康   阅读

导语:宝宝黄疸是因为体内胆红素在代谢过程中,发生了异常,导致血液胆红素浓度升高,超出了正常范围,直观表现为皮肤颜色发黄和巩膜黄染,当黄疸程度较为严重的情况下,可诱发胆红素脑病,属于黄疸的严重并发症,前期可表现为嗜睡,后期随着病情的发展,可会出现肌肉的抽搐、运动功能障碍和神经系统等方面的病变。新生儿黄疸可根据胆红红素的水平,分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。

黄疸是新生儿的常见多发性疾病,足月儿发生黄疸的几率会低于早产儿,且黄疸的程度也会相对轻微,黄疸发生的时间多在出生后的第三天左右,家长会明显的发现自己的宝宝,皮肤颜色发黄,这种时候,很多的家长就会比较的着急,不知道该怎么办是好,也会听信家里老人的说法,说等两天就散了,其实这样的说法并不正确,因为黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,两种不同的黄疸,病情严重程度和治疗方法都存在较大差异。

病理性黄疸持续时间比生理性黄疸久,且危害大,需及时就医

当家长发现宝宝有黄疸之后,应该怎么办呢?

第一、及时就医,判断黄疸类型

当家长发现宝宝皮肤颜色发黄,首先到医院新生儿科进行就诊,医生会进行血液常规检查和胆红素的测定,来判断黄疸的严重程度以及鉴别黄疸的类型。

第二、病理性黄疸诊断

如果宝宝在出生后,短时间内就出现黄疸,而且皮肤颜色发黄的程度也比较深,对于足月儿,体内的血清胆红素已经大于220.6μmol/L,对于早产儿,体内的血清胆红素值已经达到了255μmol/L,血清结合胆红素的数值已经超过了340μmol/L。

足月宝宝出现病理性黄疸以后,持续的时间一般往往大于两周,早产儿因为肝脏的代谢能力较弱,持续的时间可能会达到四周,甚至更久。

部分出现病理性黄疸的宝宝,当黄疸的程度有所减轻之后,又会突然地上升,呈现出高低起伏不定的现象,而且还会伴有不同程度的神经系统症状,比如尖叫、不喝奶、容易哭闹、睡眠时间下降和肌张力增高等现象。

第三、病理性黄疸的处理方式

蓝光治疗:蓝光治疗也是使用较多的一种治疗方式,就是将宝宝放在蓝光下面进行和照射,照射的时间要根据黄疸的严重程度进行决定,皮肤会吸收蓝光,可以促进体内非结合胆红素的排出,部分宝宝在接受蓝光治疗的过程中,可能会出现皮肤过敏的现象,一般无特殊情况,可以暂时无需处理。

药物治疗:病理性黄疸的药物治疗,也存在着较大的个体差异性,用药方面完全是遵循医嘱,家长需要积极配合医生。

多晒太阳:将宝宝放在有充足紫外线的场所,周围也要保持温度的恒定,温度过低和过热,都会造成宝宝不适,避免因为晒太阳而出现中暑或着凉,也要做好保暖措施,晒太阳的时间一般维持在半小时即可,晒太阳的过程中,也要及时给宝宝喂奶,防止晒太阳的过程中,出汗较多,引发脱水。

第四、生理性黄疸诊断

足月儿出现生理性黄疸,一般在出生后的第三天左右,开始逐渐地出现皮肤和巩膜的黄染,在出生的第四天到第五天,体内胆红素值达到顶峰,如果是早产儿出现生理性的黄疸,多在出生后的第三天到第五天发生。

足月儿出现生理性黄疸持续的时间一般多在五天左右,就会自行的消退,持续时间不会超过两周,早产儿持续的时间也不会超过四周。

生理性黄疸的足月儿,体内黄疸的数值一般不超过220.6μmol/L,早产儿胆红素数值一般不会超过255μmol/L。

生理性黄疸跟病理性黄疸最大的区别是在于宝宝的表现,生理性黄疸的宝宝,一般吃奶也比较好,大小便和睡眠都是正常的。

在日常生活中,也有很多的宝妈或者是家长,听说宝宝出现黄疸以后,喝点糖水可以促进黄疸的消失,很多家长觉得宝宝喝糖水也没有什么坏处,就开始用这样的方式,想缓解宝宝的黄疸。

那喝糖水真的可以治疗黄疸吗?

因为黄疸的产生是因为体内胆红素水平增高所致,或者是肝脏代谢功能比较薄弱,根本的方法是降低体内的胆红素水平,而糖水的成分也比较单一,主要的成分就是糖,起到的作用无非是提供能量,但目前,无任何的科学资料研究表明,糖水可以促进胆红素的排泄。

相反,如果家长一直给孩子喂糖水,还会占据新生儿的胃,母乳摄入不足,就会导致大便形成的量较少,而排便也是促进胆红素排泄的一种方式,所以,不建议家长选择喂糖水的方式来促进黄疸的消退,其实是毫无意义的。

大家都已经知道黄疸的主要特征就是皮肤发黄,只要是宝宝出现皮肤发黄肯定就是黄疸导致的,其实这样的想法也是错误的,对于新生儿而言,还有其他的疾病,也会造成皮肤颜色发黄的现象。

还有哪些疾病也会引起宝宝出现皮肤颜色发黄呢?

一、新生儿溶血症

新生儿溶血症多见于ABO溶血,或者是RH溶血,主要是因为宝宝和母亲的血型不合,母体的血液进入到婴儿体内时,会产生溶血反应,会出现严重的皮肤发黄、脾脏肿大、贫血、酱油尿等症状。

二、先天性胆道闭锁

胆道发育异常或者是因为其他疾病导致胆道闭锁,多余的胆红素无法及时排出体外,大便的颜色还会呈现出白色,需要通过B超进行鉴别。

三、肝炎

可能是在母体体内就已经感染上乙肝病毒,或者是出生后因为一些不恰当的治疗方式,导致肝脏出现急性的衰竭,肝脏代谢能力出现明显的下降,可导致皮肤颜色发黄、发热、肝脏肿大等症状,血清抗病毒检测多为阳性。

结语:当病理性黄疸没有及时治疗的情况下,就会逐渐发展成胆红素脑病,体内未结合的胆红素通过血液进入血脑屏障,属于较为严重的并发症之一。




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